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Durante un intervento chirurgico di revisione della ricostruzione del seno, c’è una cintura a volte attorno alla vita del paziente? Ho avuto una revisione ieri, e oggi ho un eritema distinto sotto forma di una cintura spessa attraverso la parte anteriore della mia vita.

Sì!

Quindi, durante l’intervento chirurgico, l’infermiera e l’equipaggio OR metteranno una “cinghia di sicurezza” sull’addome / sulle cosce del paziente. Questo per garantire che il paziente non cada dal tavolo quando viene sottoposto a estubazione (rimozione del tubo di respirazione una volta che il paziente si sta svegliando), o si staccherà accidentalmente se viene urtato durante l’operazione.

(Sopra è esattamente come appare un cinturino di sicurezza: è posizionato su diverse aree del paziente a seconda di dove sta operando il chirurgo, l’obiettivo è quello di tenere il paziente al sicuro, senza che si trovi nel modo del sito chirurgico. possono vedere, sono piuttosto ampie – direi per circa 9 pollici o più).

Qualcosa che dovresti anche notare è il tipo di intervento chirurgico. Dal momento che hai avuto una ricostruzione del seno, il chirurgo si metterà a sedere “a testa in giù”, in modo da posizionare il paziente sotto anestesia fino a una posizione seduta. Il motivo per cui lo fanno è così che possono vedere come pendono i seni. Possono sembrare anche quando si è distesi sul tavolo, ma completamente diversi quando si è in posizione verticale e la gravità li sta spingendo verso il basso! Le ricostruzioni richiedono in genere alcune volte di tessuto da barba. Il chirurgo farà sedere il paziente più volte attraverso la procedura per assicurarsi che il seno sia uniforme.

La mia ipotesi è che l’infermiera OR (la responsabile di come si è posizionati una volta sotto anestesia) metta la cintura attorno al basso ventre. Non hanno messo uno strato molto buono tra la cintura e la tua pelle (es: una coperta), quindi quando eri seduto “in posizione verticale”, la cintura si sfregava e metteva ulteriore pressione su quest’area. Dato che eri addormentato, nessuno aveva idea che causasse pressione e lividi.

Errore amatoriale nel ruolo dell’infermiera. Non sto dicendo che non succederà. Fortunatamente, se è solo un livido, questo non sarà un errore di posizionamento che permarrà. Dovresti guarire in poche settimane.

Sono un’infermiera OR da quasi 3 anni.

H.Cramer

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C’è una cintura di sicurezza del tavolo da lavoro che viene appesa alla cintura, proprio come se indossassi una cintura di sicurezza mentre sei in auto; il tavolo operatorio ha le guide laterali, con le staffe che fissano queste cinghie. Sono lì per la vostra sicurezza … i tavoli delle sale operatorie sono progettati per spostare il paziente a volte per mettere il paziente in una posizione tale da permettere al chirurgo di eseguire l’intervento.

Noi, come infermiere OR, mettiamo l’imbottitura tra la cintura stessa e la pelle del paziente, che in genere comporta asciugamani bianchi, coperte da bagno o schiuma di casse d’uovo per prevenire la pressione derivante dall’avere un paziente anestetizzato con reazioni da troppa pressione alcune parti del corpo. Nei lunghi interventi chirurgici, questo può essere un problema.

Se hai avuto un problema, per favore diglielo, perché andrà in tutti i dati raccolti nel complesso, per migliorare la cura del paziente.

Spero che tu ti senta meglio..

A volte il cinturino restrittivo che si trova solitamente sulle cosce del paziente può essere spostato più in alto. Non riesco a immaginarlo intorno alla vita però. Di solito ci piace un bel set di ossa per aiutare a frenare in sicurezza. Come le ossa del bacino o della coscia (femore), perché la vita ha solo tessuti molli e tutti gli organi sarebbero compressi se il tavolo dovesse essere inclinato e la cinghia fosse l’unica struttura di supporto per qualsiasi momento. Inoltre, la pratica corretta è quella di avere sempre un panno tra il cinturino e il paziente. Ci sono diversi motivi per questa “regola”. Includono l’igiene, le soluzioni che puliscono il cinturino sono le stesse utilizzate per pulire il tavolo operatorio tra i pazienti e sono duri come vorresti che fossero se consideri che ti stendi sullo stesso tavolo con le stesse cinghie dell’ultimo malato, possibilmente contagioso, paziente. Includono anche la creazione di aree in cui i pazienti possono sudare e formare pozzanghere (anche minuscole) che potrebbero comprometterle quando viene utilizzata un’unità di elettro cauterio. Oggi è così lieve che molte delle infermiere più giovani non sanno che sia mai stato un problema. Negli anni ’70 era troppo reale e con diligenza, facilmente prevenibile. Ho il sospetto che tu possa essere stato preparato oltre la vita per la ricostruzione. Se il sapone non è stato lavato via in seguito fino in fondo dove hanno preparato la parte intorno alla vita potrebbe essere diventato abbastanza caldo per sbloccare. Prova a sciacquare accuratamente, se si tratta di una preparazione chirurgica, lo sfregamento dell’alcool lo neutralizzerà, quindi risciacquerà l’alcol. Lasciare asciugare all’aria se possibile. Se hai ancora un’eruzione, consulta il tuo chirurgo. Ci sono altre cose che vorrebbe escludere.

Reazione al nastro, reazione all’adesivo da un BairHugger se usato, reazione alla soluzione di preparazione chirurgica, reazione alla cintura di sicurezza OR.

Tutte queste sono possibilità, ma non c’è modo per nessuno di dirlo senza esaminarti e capire le esatte procedure e impostazioni in OR

Il tuo chirurgo è l’unico che conosce tutte queste cose.

Ci sono un paio di cose che potrebbero essere. Non sospetto che sia la cintura in quanto è posizionata in genere 2 “sopra il ginocchio per questo tipo di procedura. Potrebbero aver posizionato un telo con un bordo appiccicoso a quel livello, improbabile ma non impossibile. C’è anche la possibilità che abbiano usato un dispositivo nella metà inferiore del tuo corpo chiamato bair hugger. È usato per mantenere il paziente caldo. Forzano l’aria calda attraverso di essa. La parte superiore di dove l’avrebbero assicurata a te ha anche una porzione appiccicosa. Sospetto che sia stata potenzialmente la parte adesiva e / o la preparazione della pelle che hanno usato potrebbe essersi riunita in quella zona e causato irritazione se è rimasta in una forma liquida concentrata in cui il nastro è rimasto attaccato alla vita durante la procedura chirurgica. Questo ovviamente fa molte supposizioni e non c’è davvero alcun modo di dirlo con certezza. Ma se attraversa tutta la parte superiore della tua vita ed è una linea relativamente diritta, sarebbe la mia ipotesi migliore.

Una cintura non sarebbe stata messa sulla tua pelle, ma un pad di messa a terra per l’elettrocauterio avrebbe potuto essere la fonte della reazione. Chiedi al chirurgo quando entri per un appuntamento di follow-up.

Posizioniamo un controllo moderato sulla zona della coscia del paziente durante l’intervento chirurgico per prevenire una caduta accidentale ma questo non crea eruzione cutanea. Spesso vediamo eruzioni cutanee dall’adesivo sulle tende che vengono rimosse dopo l’intervento chirurgico e prima che ti svegli. A volte usano Ioban o simili grandi, trasparenti, appiccicose tende e questo può lasciare arrossamenti o anche un’eruzione cutanea per alcuni giorni in cui l’adesivo era a contatto con la pelle. Questo è temporaneo, ma se persiste o prurito, applicare la crema idrocortisone 2-3 volte al giorno fino a quando non se ne va.

Quella potrebbe essere stata una cintura di nylon per aiutarti a tenerti saldamente in posizione sul tavolo operatorio, proprio come una cintura di sicurezza.