Sono stato su Effexor per due settimane e mi sono fermato. Quanto dureranno i sintomi di astinenza?

Quanto dura la sindrome da astinenza da antidepressivi varia a seconda del paziente e della situazione.

La risposta breve è che probabilmente si verificheranno alcune settimane o diversi mesi di sintomi. Ma alcune persone hanno meno difficoltà e alcune hanno molte più difficoltà. C’è molto altro da considerare oltre a quanto tempo stavi usando Effexor, e anche solo una dose o tre può portare a significativi problemi di sospensione per alcuni pazienti. Le durate di astinenza non sono standardizzate e alcuni fattori possono allungare o peggiorare attivamente le esperienze di astinenza, come fattori di stress del sistema nervoso centrale (aggiungendo più farmaci psicotropi, traumi psicologici e così via). La cessazione della Turchia fredda, che sembra implicare, è quasi sempre inutilmente rischiosa e può peggiorare i risultati medi di ritiro.

Sfortunatamente, non esiste un limite stabilito alla durata del ritiro antidepressivo, indipendentemente da quanto a lungo hai usato un antidepressivo, e non c’è modo di sapere in anticipo per quanto tempo i sintomi di astinenza che potresti provare dureranno o se ne sorgeranno di nuovi o Continua. Non vi è alcuna ricerca da cui partire per creare un’esperienza “media” per il paziente, data la mancanza di studi sulla sindrome da astinenza da antidepressivi, e anche se avessimo medie statistiche sui sintomi e sulla loro durata non ci sarebbe alcun modo di garantire se si verificasse qualcosa di più “Media” o più eccezionale.

Si possono affrontare solo giorni o settimane di sintomi, ma mesi o anni di difficoltà di astinenza non sono rari o inusuali. Raramente alcune persone non riportano sintomi evidenti di astinenza e una piccola minoranza di pazienti non può mai interrompere completamente a causa della gravità della loro dipendenza fisica. Semplicemente non può essere generalizzato per quanto tempo i sintomi di una particolare persona dureranno, e la comprensione dei rischi coinvolti è una parte importante della preparazione appropriata per l’interruzione di Effexor. Non tutti lottano per attenuarsi e stare lontani dal loro antidepressivo, ma il potenziale di problemi significativi o addirittura seri giustifica la preparazione di te stesso e l’esistenza di una rete di supporto prima di tentare di smettere.

Poiché l’astinenza non è l’unico effetto di Effexor che può durare indefinitamente dopo la sospensione, alcuni effetti indesiderati possono persistere dopo l’uso o apparire più tardi anche se non sono sintomi da astinenza. Questi rischi dovrebbero essere discussi e pianificati insieme alla gestione delle interruzioni. Per saperne di più su alcuni dei rischi coinvolti e su come affrontarli in modo appropriato, è possibile trovare una risposta più lunga alla tua domanda di seguito. Le informazioni online non sostituiscono l’input professionale del proprio medico, ma il fatto che così tanti medici abbiano rovinato tutto questo rende la ricerca indipendente molto importante per molti pazienti che cercano di smettere di assumere il loro antidepressivo.


    I. Introduzione

    La maggior parte delle persone nota sintomi di astinenza quando cerca di dimettersi da un antidepressivo e gli SNRI come Effexor sono tra i più noti antidepressivi in ​​questo senso. Nessun fattore conosciuto può permetterci di prevedere per quanto tempo i sintomi di astinenza di qualcuno dureranno, compresa la dose assunta, per quanto tempo è stato utilizzato un farmaco, quale è l’emivita e il profilo legante del farmaco e quanto lentamente il farmaco era affusolato prima dell’interruzione completa. Da notare, il ritiro può iniziare non appena viene effettuata la prima riduzione – qualcuno non deve essere completamente fuori da un antidepressivo per il ritiro da inserire, e anche saltato o le dosi tardive possono provocare sintomi di astinenza per alcuni pazienti.

    Non tutti hanno gli stessi effetti di astinenza o la stessa gravità o durata di questi effetti. Alcune persone si sentono ragionevolmente recuperate entro settimane o mesi, ma alcune persone si occupano degli effetti collaterali emergenti dalla cessazione per anni dopo aver smesso di assumere antidepressivi. In alcuni casi, questi ultimi decenni o una vita e non si studia la frequenza con cui le persone sperimentano il grado di difficoltà dopo aver smesso di assumere antidepressivi. Puoi leggere alcuni sottostanti o saltare alla fine di questa risposta per risorse che affrontano il ritiro degli antidepressivi e gestiscono le complicazioni che spesso comportano.

    Poiché il ritiro può essere completamente disabilitante e alcune persone addirittura muoiono di conseguenza (soprattutto a causa di una cattiva gestione clinica), è una preoccupazione da prendere molto sul serio. Cercare un supporto e una guida professionale ed extraprofessionale appropriati, ridurre lentamente e personalmente l’appropriatezza (quando è possibile ridurre il tapering) e affrontare i problemi emergenti in modo proattivo e costruttivo fanno tutti parte del trattamento più responsabile dell’astinenza da antidepressivi. L’interruzione della terapia non è qualcosa da saltare da soli o impreparati, e non c’è modo di sapere per quanto tempo i sintomi da astinenza o altri effetti indesiderati dureranno una volta iniziato.

    Per alcune informazioni di base di base prima di continuare, ecco due link alle guide scritte dagli psichiatri sugli antidepressivi e sui problemi che si verificano comunemente quando le persone cercano di interromperli:

    Antidepressivi: una guida ai farmaci per la depressione

    Fermare gli antidepressivi

    Qui ci sono due risposte di Quora più specificamente incentrate su tapering antidepressivo e preoccupazioni di interruzione:

    La risposta di Marcus William a Come faccio a togliermi gli antidepressivi?

    Risposta di Mark Dunn a Quali sono alcuni consigli quando si svezzano gli effexor?


    II. coni

    Sfortunatamente, la diminuzione graduale non impedisce necessariamente a qualcuno di andare in astinenza .

    Tutte le riduzioni possono produrre effetti di ritiro anche se sono minori, e non c’è modo di sapere quale “punto critico” di qualcuno potrebbe essere se le riduzioni anticipate sono tollerate ma le riduzioni successive non lo sono. La velocità di assottigliamento non è qualcosa che può essere standardizzata e periodi di riposo tra le riduzioni possono essere utili. Non tutti preferiscono diminuire, anche se hanno difficoltà a smettere, ed è vero che i vantaggi di un particolare metodo di riduzione potrebbero non essere applicabili a tutti. In situazioni di uso a breve termine, come si cita, bisogna anche soppesare i rischi di un uso continuato contro i rischi di una riduzione graduale.

    La maggior parte dei medici consiglia di ridurre la velocità del tapering che è inappropriata e pericolosa, e alcuni medici o pazienti non si rendono conto che è necessario ridurre il consumo. Questo sembra contribuire alla serietà del ritiro per alcune persone. Affumicati coni, in poche settimane o mesi, possono creare enormi problemi. A volte il reintegro dell’antidepressivo può alleviare i sintomi dell’astinenza, ma a volte non lo fa, o peggiora le cose. Ciò evidenzia l’importanza di procedere con cautela, non tutti gli errori possono essere annullati.

    Consultarsi con pazienti esperti ed esperti in astinenza da antidepressivi può aiutarti a capire quale percorso potrebbe essere più utile per la tua situazione, ma il problema del ritiro è multiforme ei pazienti hanno reazioni uniche ai farmaci e alle loro influenze a lungo termine. Se un dato paziente ha solo giorni o settimane di sintomi da astinenza piuttosto che mesi o anni non è prevedibile e, come spiegato nella prima parte di questo post, non sono stati condotti studi per accertare la lunghezza o gravità media della sindrome da astinenza da antidepressivi.

    Alcuni medici possono suggerire di passare a un antidepressivo con un’emivita più lunga come parte di un processo affusolato. Tale tattica generalmente non impedisce a qualcuno di andare in astinenza, poiché tutti gli antidepressivi hanno effetti diversi sul corpo (nel senso che non sono intercambiabili), tutti gli antidepressivi creano dipendenze fisiche e l’emivita di un antidepressivo non determina o meno l’astinenza si verifica quando il farmaco da cui dipendiamo non è disponibile nelle stesse concentrazioni del solito.

    Il cambio di droga è in genere qualcosa da riservare ai pazienti che non riescono a interrompere la via più facile o meno rischiosa, come aggiungere altri farmaci (come le benzodiazepine) per cercare di attutire i sintomi iniziali di astinenza. La gestione personalizzata è indispensabile in queste materie, come continuo a sottolineare. Sapere quali opzioni sono disponibili è parte integrante del consenso informato e ridurre adeguatamente i rischi di astinenza da antidepressivi.

    Ecco due esempi di preziose risorse peer e advocate tapering e ritiro:

    Argomenti importanti nel forum di Tapering e domande frequenti – Tapering

    http://www.willhall.net/files/Co…


    III. Effetti farmacologici persistenti

    Il ritiro non è l’unica ragione per cui qualcuno potrebbe avere problemi quando si abbandona un antidepressivo.

    Possono esserci cambiamenti fisici, strutturali, funzionali ed epigenetici causati da antidepressivi che possono comportare effetti collaterali e problemi indotti da farmaci che continuano per anni o decenni dopo la sospensione, e le implicazioni dei farmaci che associano i lipidi, dei metaboliti o degli stati biochimici alterati conservati nei grassi o incorporati nei nostri corpi non sono ancora noti o significativamente esplorati. Il rischio di effetti collaterali a lungo termine o potenzialmente permanenti è di gran lunga maggiore rispetto alla sindrome da astinenza che di solito si verifica quando qualcuno tenta di lasciare un antidepressivo e gli effetti “tardivi” che si manifestano solo dopo la sospensione sono sempre più sottolineati dai medici.

    Anche senza la considerazione del ritiro, alcuni effetti collaterali degli antidepressivi possono durare per il resto della vita di una persona, come disturbi del movimento, crescita rachitica, difetti alla nascita, danni da tossicità degli organi, ictus, convulsioni o cadute, disabilità cognitive, effetti collaterali neuropsicologici , e così via. Anche i vari effetti collaterali che possono provocare la morte, come l’aborto, i toxidromes, l’emorragia interna, la morte cardiaca improvvisa, il suicidio e l’omicidio sono abbastanza duraturi. Questi rischi estremi fanno parte dell’uso di antidepressivi, ma la maggior parte di essi sono anche rischi di sindrome da astinenza, indipendentemente dal fatto che qualcuno li abbia provati prima di provare a smettere di fumare.

    Lo faccio specificamente perché chiedere “per quanto tempo” i problemi durano significa affrontare anche gli effetti collaterali più permanenti. Alcuni di questi non sono affatto comuni e non dovrebbero essere allarmanti per qualcuno che ha trovato che l’uso di antidepressivi non ha avuto conseguenze fino a questo punto. Tuttavia, alcuni di essi sono molto comuni nelle loro forme a breve termine e non è sempre chiaro per quanto tempo dureranno se si fermano più di qualche settimana. Non è sicuro o responsabile presumere che si siano verificati effetti permanenti senza prove e prove adeguate. Molti effetti, anche quelli che finiscono per essere molto a lungo termine (ad esempio la disfunzione sessuale infamante persistente e infamante persistente), non hanno alcuna garanzia di permanenza.

    Qui ci sono altre due guide scritte dallo psichiatra sugli effetti dei farmaci antidepressivi, compresi gli effetti che a volte continuano indefinitamente dopo che i pazienti hanno lasciato un antidepressivo:

    Effetti collaterali degli antidepressivi

    Sindrome da stress indotta da medicina (MISS)


    IV. Risultati di smettere

    I risultati della sindrome da astinenza variano e non è chiaro il motivo per cui l’astinenza da antidepressivi si verifica o quali fattori influenzano le esperienze individuali.

    L’intensità e la durata dell’astinenza sembrano dipendere più da fattori personali come la fisiologia e la storia della reazione rispetto al particolare antidepressivo o durata e dosaggi del trattamento. Detto questo, Effexor, che è simile ad altri SNRI, sembra avere una probabilità molto significativa di astinenza (da qualche parte tra il 70% e il 100%), specialmente quando qualcuno sta smettendo di tacchino freddo o con un cono accelerato. Nessuna dose clinica o durata del trattamento è così piccola o breve che il ritiro non può verificarsi in alcuni pazienti e distinguere tra sindrome da astinenza e altri effetti collaterali non è sempre possibile a causa della sovrapposizione dei sintomi.

    In aggiunta ai rischi qui, l’astinenza da antidepressivi viene comunemente persa, respinta o diagnosticata erroneamente, nel senso che molti pazienti finiscono per essere maltrattati come persone o nel senso medico del termine. Poiché gli antidepressivi causano comunemente astinenza neuropsicologica o sintomi di rimbalzo (come mania o ipomania, ansia o attacchi di panico, suicidio, psicosi, insonnia, depressione, sbalzi d’umore), molti pazienti hanno dichiarato di essere “recidivanti” o che hanno una diagnosi completamente nuova. Di solito questo è seguito dalla determinazione che l’assunzione di più farmaci è il miglior passo, ignorando per prima cosa che i farmaci hanno causato il problema in primo luogo. A volte porta a anni o una vita di droga in base a premesse errate.

    Per quanto riguarda i presunti fattori di rischio, una storia di assunzione di più farmaci, riduzione progressiva delle assunzioni, riduzione troppo rapida (o abbandono del tacchino freddo), e precedente esperienza di ritiro difficile possono contribuire cumulativamente a sintomi di astinenza più numerosi o intensi oa periodi di sospensione più lunghi. Alcuni antidepressivi sembrano avere esperienze di astinenza peggiori in media , sebbene ciò non sia utile per determinare l’esito della sospensione di un particolare paziente. Sfortunatamente, non sono state fatte molte ricerche sul perché si verifichi l’astinenza, sul perché alcune persone o casi di dipendenza da antidepressivi hanno stati di ritiro peggiori di altri, o quali fattori potrebbero tenere le persone più sicure o avvertirle dei rischi di ritiro futuri.

    A causa di questa mancanza di ricerca, non esistono guide basate sull’evidenza per affusolare e recuperare dagli antidepressivi, quindi trovare utili fonti di informazione può essere difficile per i pazienti che affrontano questo tipo di problemi. La maggior parte dei medici è poco istruita riguardo alle sindromi da astinenza e alla loro gestione, comprese le misure di riduzione del rischio da adottare prima della cessazione e molte informazioni che si potrebbero leggere nei manuali o in luoghi come Quora saranno piene di mezze verità, incongruenze o omissioni . Data la mancanza di informazioni e la prolifica disinformazione dei pazienti, raccomando di leggere da diverse fonti prima di arrivare a conclusioni su come affrontare al meglio la propria interruzione di antidepressivi, sia che si tratti di Effexor o di altri farmaci.

    Ecco due esempi di risposte Quora che offrono maggiori informazioni sul recupero dall’uso di antidepressivi:

    La risposta di Mark Dunn a Quali rimedi olistici (erbe, elisir, integratori alimentari) possono aiutare ad alleviare il ritiro dell’SSRI?

    La risposta di Mark Dunn a Come si può invertire il danno cerebrale causato dalle droghe?


    Questo post è una versione modificata di una risposta precedente che si trova qui: Risposta di Mark Dunn a Quanto durano i prelievi di Pristiq?

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    Ho improvvisamente smesso di prendere Effexor prima. Mi ci sono voluti circa 10 giorni per iniziare a sentirmi meglio. Provo per te È noto per essere il peggior antidepressivo per dimettersi dal freddo tacchino. Ridurre lentamente il dosaggio è davvero il modo migliore per farlo.